農婦吃魚魚刺戳進心臟主動脈 手術或致大出血

　　農婦的心臟主動脈被魚刺卡住。 武漢晚報圖

　　52歲的湖北天門農婦郭享枝，已經十來天滴水未進了。

　　十多天前，她被魚刺卡了喉嚨，用喝醋、吞飯團等土辦法治療，最后不僅沒治好，還被魚刺刺破了心臟主動脈。如今，郭享枝要付出至少30萬的“取刺費”，而且因為手術風險大，很有可能出現人財兩空的局面。

　　17日，揚子晚報記者在南京探訪，發現南京大型綜合性醫院基本都開設了綠色通道。急診挂號后，如情況較嚴重，醫院會優先收治。揚子晚報記者 楊甜子

　　難得吃次魚卻被刺卡了

　　前天下午，武漢晚報記者在醫院病房見到了郭享枝，此時她正病怏怏地躺在床上，滿臉菜色，連說話都困難。

　　郭享枝的女兒說，“我媽媽已經快10天滴水未進了，都是靠打營養液在維持生命，現在非常虛弱。”

　　郭享枝是湖北天門市石河鎮劉芳嶺村三組的農婦，今年52歲，每天飲食都是些粗茶淡飯。今年秋收，家裡十幾畝地因干旱少收了不少糧食，這讓她更加不敢在吃上面鋪張了。

　　12天前的一個早上，有親戚見郭享枝家生活困難，送來了幾條?魚，這讓郭享枝歡喜不已，一直等老公在地裡忙完農活回家后，才把這幾條?魚作為大菜端上了桌，看著老公吃完了大塊的魚肉，郭享枝這才動了筷子，開始吮吸魚刺上面的碎肉。

　　意外就在此時發生了，郭享枝在吮吸時不慎將一根2.7厘米的魚刺吸進了喉嚨。雖然當時就覺得嗓子眼疼，但郭享枝沒太當回事，她最先想到的是用民間土法自己治療，在隨后的幾天裡，她還忍痛下地干活，在家洗衣做飯，忙裡忙外操持家務。

　　魚刺戳進心臟主動脈

　　郭享枝被魚刺卡住喉嚨的前幾天，她曾大量喝水、大口吞咽白飯、還喝了不少醋，希望將魚刺泡軟。然而，這些土法都沒有奏效，反而加重了症狀，最后不僅喉嚨疼痛，人還發起了高燒。

　　無奈之下，郭享枝跑到村衛生室，打了幾天的消炎針也沒有任何好轉，治好前往天門市人民醫院。在天門市最好的醫院，郭享枝被告知，魚刺已經刺破了她的食道管，正在向動脈血管靠近，隻有武漢最頂尖的醫院才能救治。

　　幾番輾轉后，郭享枝總算住進了武漢協和醫院的耳鼻喉科病房，可她的病情又加重了。這根僅有2.7厘米長的魚刺，已經刺破了心臟主動脈，卡在了血管上，如今要將其取出來，非得開胸進行手術，耳鼻喉科正准備將她轉入胸外科。

　　有醫護人員稱，郭享枝出現這樣嚴重的情況，跟她使用土法治療有著非常大的關系。

　　開胸取刺起步價30萬

　　如今，郭享枝開胸取魚刺的費用很可能要幾十萬元。

　　前天，武漢晚報記者與郭享枝的家人，撥通了主治醫生程慶的電話。

　　程醫生在電話中說：“這是一個非常規手術，風險太大了，如果是常規手術的話，預估大約是30萬，但這個非常規手術就不好說了，搞得不好有可能人財兩失。”

　　程醫生介紹說，目前魚刺正卡在郭享枝心臟口的大動脈上，這樣嚴重的情況醫院之前也沒有碰到過，貿然進行手術很可能導致心臟動脈大出血。

　　協和醫院多個科室的專家專門為此會診討論過，但也沒有拿出一個可行的手術方案。最后，記者再次詢問手術費用大約是多少，這次程醫生說：“這個現在真的不好回答！”

　　對於可能負擔的天價手術費，郭享枝一家苦惱不已，她的女兒哭著說：“我爸媽都是農民，每年的收入不足2萬，我在北京打工一月不過3000多元錢，上半年我爸爸騎農用三輪車出了車禍，最后到處借錢賠了別人20萬，現在這筆手術費我們哪還出得起啊！”

　　郭享枝一家表示，希望有醫院看到該情況后提供一套便宜的手術方案，也希望有好心人能夠在經濟上幫他們一把。

　　各地好心人為她捐款

　　17日，郭享枝的遭遇被報道后，來自全國四面八方的130名好心人，給她捐去了1.692萬元的救濟款。

　　“我真的太感謝社會上的好心人了，沒想到有這麼多人會關注我這個小家庭的命運，還給予了我們幫助！”昨天下午，郭享枝的女兒夏銳銳表示，媽媽覺得難以實現的兩個願望，現在都有了實現的可能。

　　郭享枝的兩個願望分別是：希望有醫院在看到報道后提供一套更便宜的手術方案，也希望有好心人能夠在經濟上能夠幫她一把。

　　武漢同濟醫院在得知此事后接收了郭享枝，將她轉入了該院的胸外科重症監護室。醫生們表示，將在研究出合適的手術方案后，盡快為她進行手術。

　　疑問解答

　　魚刺怎麼會跑到心臟附近？

　　它是刺破食管隨著血液流過去的

　　簡單的魚刺卡喉，怎麼會變成卡住心臟動脈？

　　昨天，南醫大二附院耳鼻喉科主任陳仁杰告訴揚子晚報記者，魚刺卡喉后，如果盲目相信吞飯團、喝醋等土方法，的確有可能會造成“越卡越深”，甚至卡住動脈的情況。

　　一般人進食后，食物會先后經過喉嚨、食道、胃腸等部位，似乎和心臟周邊的血管搭不上邊。對此，陳仁杰解釋說，心臟動脈其實和食管后壁非常近，這個位置也正是食管的“第二狹窄處”。吞咽食物時，喉嚨部位是食管的“第一狹窄處”，但“第一狹窄處”的肌肉較為強大，異物如果不慎被吞下，在食管中到達第二狹窄處時，的確會出現刺破食管后壁，然后隨著血液流動，刺破心臟主動脈的可能。

　　“一般情況下，魚刺刺破動脈血管壁的情況非常危險，如果在被刺破的前提下做彎腰或者是大笑的動作，都有大出血斃命的可能。”專家表示，“動脈內血流的壓力非常大，如果人平躺狀態下動脈破裂，血流會噴出七八米高。”

　　陳仁杰表示，他曾經收過一位魚刺卡喉的患者，吞下了大量的米飯。結果讓原本隻卡在喉嚨，還沒有卡到食管的魚刺刺破了喉嚨，扎進了甲狀腺裡。

　　PK

　　觀點

　　不願意去醫院

　　是因為嫌麻煩

　　在很多患者眼裡，魚刺卡喉去醫院似乎是“小題大做”，但這麼多的案例表明，魚刺卡喉還真不是“小事”。

　　昨天，揚子晚報記者從南京部分醫院了解到，每逢節假日，都有大量被雞骨、魚刺卡喉的市民在排隊就診。

　　今年1月份，南京作家葉兆言也被卡了，跑去醫院花兩分鐘就弄出了魚刺，可真正治療前，他排了4個小時的隊。

　　事后，葉兆言在微博上吐槽，引起了不少網友的討論。有觀點認為，市民之所以不願意去醫院去魚刺，主要就是因為“太麻煩”。

　　醫生取魚刺最保險

　　急診有綠色通道

　　南醫大二附院耳鼻喉科主任陳仁杰也提醒，解決魚刺卡喉的正確方法應當是及時到醫院就診，不要強行用飯團吞咽，這樣很可能將魚刺推向食管、主動脈等更深的部位。

　　對於排隊太久的問題，揚子晚報記者採訪南京多家醫院了解到，南京的大型綜合性醫院的急診，基本都有專門為魚刺卡喉設置的“綠色通道”，在急診挂號后，醫生會根據魚刺卡喉的具體情況進行不同程度的處理，如果卡住的情況較為嚴重，會通過“綠色通道”進行優先收治。

　　魚刺刺破食道，會引發炎症形成膿腫。如果膿腫侵犯大動脈，會嚴重出血。

　　如果魚刺進入胃部，胃酸會消融魚刺，但也有個別“刺堅強”會進入腸道作怪。

　　魚刺進入肺裡極為少見，不過南京有老人就遭遇過，魚刺造成右上肺大部分壞死。

　　如果魚刺刺破食管后壁，就可能隨血液流動，刺破心臟主動脈。

(責編：喬星)