北京戶籍居民期望壽命81.5歲 高於全國5至6歲

　　15日上午，市衛計委對外發布了《2013年北京市衛生事業發展統計公報》。《公報》顯示，2013年全市居民健康水平持續提高，戶籍居民平均期望壽命達到了81.5歲，惡性腫瘤仍是市民死亡的第一原因。此外，雖然衛生資源配置總量繼續增加，但服務壓力仍有加大。

　　市衛計委負責人表示，未來，北京市計劃對口支援周邊地區，提高周邊地區的醫療水平，幫助他們解決當地的需求，進而分流進京治療的患者，解決北京市“看病難”的問題。

　　疾病比例

　　惡性腫瘤仍是第一死因

　　據了解，國際上一般用嬰兒死亡率、孕產婦死亡率和人均期望壽命反映居民的健康狀況。《公報》數據顯示，2013年北京市戶籍居民平均期望壽命為81.5歲，較2012年增加0.16歲。高於全國平均期望壽命5至6歲，較北京市十年前增加了近2歲。

　　此外，戶籍居民孕產婦死亡率為9.45/10萬，嬰兒死亡率為2.33%，也繼續保持了全國先進水平。

　　《公報》顯示，在疾病譜中，慢性非傳染性疾病問題更加突出。2013年，全市居民前五位死因疾病分別為惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系統疾病、損傷和中毒，佔到了全部死因的87%。市衛計委表示，防治慢性非傳染性疾病成為北京市保障人民群眾健康的主戰場。

　　此外，2013年，全市各類傳染病報告病例117875例，報告發病率下降至569.64/10萬，報告死亡率上升至1.15/10萬。去年，傳染性疾病死亡237人，在死因順位中降至第十位。

　　市衛計委同時提醒，甲乙類傳染病中，病毒性肝炎和肺結核報告發病率、報告死亡率均在前五位，必須引起高度重視。

　　醫療服務

　　急救呼叫滿足率87.4%

　　《公報》寫明，去年，北京市院前急救服務繼續提升。2013年，進一步健全院前急救網絡，全市新建及調整急救站21個，累計急救站達到272個﹔全年總出車超過60萬次，急救呼叫滿足率為87.4%。全市120及999急救網絡，共接診56.8萬人次，較上年增加1.1萬人次，增加2%。

　　2013年，全市醫療機構（含診所、醫務室和村衛生室）診療人次數達20491.9萬人次。其中，全市社區衛生服務中心（站）總診療人次數達4745.7萬人次，佔到總接診人數兩成多。今后將加快推進社區首診制試點，加大基層醫保報銷比例。

　　《公報》顯示，居民平均就診次數由上年的8.9次，增加到2013年的9.7次。同時，醫師人均每日擔負診療人次從上年的10.3人次，增加到2013年的10.8人次。

　　中醫類醫院同比增長12.9%

　　2013年，全市醫療機構（含診所、醫務室和村衛生室）診療人次數達21882.5萬人次（含駐京部隊醫療機構），出院人數達291.5萬人次（含駐京部隊醫療機構）。與2012年比較，診療人次數增加2144.0萬人次，增長10.9%﹔出院人數增加22.2萬人次，增長8.3%。醫療服務增長率約是我市常住人口的自然增長率4.41%的兩倍。

　　相對綜合和專科醫院，中醫院服務利用的增幅更大。2013年，中醫類醫院共有158家，比上年增長12.9%﹔實有床位 17361張，增長11.7%，佔全市醫院實有床位數的18.0%﹔門急診人次3187.5萬人次，增長17.9%﹔出院人數28.4萬人次，增長17.2%。全市各級各類醫療機構中醫門急診服務總人次達4713.37萬人次，較2012年增長21.34%。

　　市衛計委介紹，這表明北京市居民對中醫服務的需求增加，北京市中醫醫療服務體系和服務能力有了新的進步。

　　醫療費用

　　北京地區衛生投入逐步提高

　　據介紹，衛生總費用是反映一個國家或地區在一定時期內，全社會用於衛生服務所消耗的資金總額。因去年的相關數據仍需統計，市衛計委以2012年的數字做了趨勢分析。2012年，北京市衛生總費用籌資總額為1190.01億元，按可比價格計算，比上年增長19.73%，增長速度遠高於GDP的增長速度。

　　2012年北京市衛生總費用佔GDP的比重達6.66%，比2011年上升0.64個百分點，為有測算數據的2000年以來最高水平，說明北京地區全社會對衛生的投入水平逐步提高。2012年北京市人均衛生總費用5750.79元,人均籌資水平高於其他直轄市，且在全國也處於領先水平。

　　藥費比重略有下降

　　《公報》提出，2013年，全市二級以上公立醫院門診病人次均醫藥費393.3元，住院病人人均醫藥費用18495.9元。去除物價上漲因素，與上年同期比較分別上升5.1%和3.7%，均低於同期全市人均GDP（去除物價上漲因素）5.6%的增速。

　　此外，全市社區衛生服務中心門診病人次均醫藥費155.3元，住院病人人均醫藥費用5433.9元，與2012年同期比較分別上升0.9%和12.1%。其中社區住院費用增加的原因與分層就醫、社區加強康復護理、患者疾病構成變化、住院時間延長有關。

　　2013年，全市二級以上公立醫院門診和住院藥費佔醫藥費用的比重分別為62.1%和33.8%，藥費比重同比均下降3.1個百分點。全市社區衛生服務中心門診和住院藥費佔醫藥費用比重分別為84.9%和43.4%，藥費比重也略有下降。

　　破解看病難

　　措施1

　　分流大醫院患者

　　市衛計委副主任鐘東波表示，隨著人口向郊區轉移，要進一步強化郊區縣和新城區域醫療中心的建設。北京市三級醫院的服務壓力大，政府將通過醫聯體、醫保調整等將優質資源縱向移動。通過加強基層醫療服務體系的建設，分流大醫院常見病、多發病和慢性病的患者﹔通過發展康復護理體系，分流大醫院的長期壓床病人，實現急慢分治。

　　針對外地就醫人員增加的問題，鐘東波介紹，目前北京各大醫院的外地患者非常多，河北、內蒙古、山東、山西、河南周邊五個省份的患者佔到56%﹔其中河北省的患者最多，佔到四分之一，協和等大醫院的外地進京就醫患者達到六成。鐘東波表示，未

　　來，北京加強和周邊省市的合作，進行醫療對口支援的工作，進一步推動醫療資源均等化，減少各省差距。“不僅能幫助他們解決本地市民的需求，還可以幫助北京分流就醫的患者”。

　　措施2

　　放寬社會辦醫條件

　　《公報》顯示，去年北京市社會辦醫快速發展。2013末，全市社會辦醫3735個，佔全市醫療機構總數的37.47%﹔全市有公立醫院632家，其中民營醫院374家，佔59.2%。2013年，全市新批准設立醫療機構425家，其中社會辦醫療機構372家，佔87.5%﹔新增加39家醫院，其中民營醫院34家，佔87.2%。2013年，社會辦醫機構實有床位佔比17.15%，診療人次佔比11.42%。

　　鐘東波表示，社會辦醫、社會資本注入醫療市場，也是分流特需病人、緩解大醫院提供基本醫療壓力的有效途徑之一。

　　他舉例稱，私人診所的建立可以緩解大醫院的醫療壓力。為了加快、增加私人診所的建設，在保証醫生資格的基礎上，可以去除一些不必要的審核條件，簡化並加快審核程序，並動員多部門聯動給私人診所發展創造條件。

　　措施3

　　計劃提高醫護人員待遇

　　鐘東波介紹，公立醫院是政府辦的公共服務機構，提供的特需服務量要控制在一定范圍內。近年來，人們對醫療服務的需求呈現多樣化，是公立醫院提供特需服務的原因之一。另一方面，公立醫院包括醫生也願意提供特需醫療，從而在經濟上得到一定的補償。

　　他介紹，今年北京市將公立醫院特需醫療服務情況納入績效考核，特需服務不得超過10%。政府方面，將相應為醫護人員的待遇做出調整，調動工作積極性，使得“特需”不再被醫院方面所需要。

(責編：趙雪晨)