地方政府牽手社會資本聯合辦醫

2014年12月18日，在浙江省發改委有關領導的見証下，浙江玉環縣政府與聯新合潤醫療健康產業發展基金舉行簽約儀式，啟動了共同投資辦醫的合作項目。據介紹，這項投資項目包括創辦三級綜合醫院、創辦健康管理中心等多個子項目。

據參加簽約儀式的聯新國際醫療集團項目執行長兼上海禾新醫院執行院長雷宗憲介紹，即將在浙江玉環創辦的"聯新"醫院，將是聯新集團繼台北、北京、上海、美國密西根四地之后的第五家"聯新"平台。而這家混合型所有制醫院的啟動突顯了醫療體制改革意義。

新醫改啟動五年以來，改造現有的醫療衛生體制開始成為現實。進入2014年以來，醫院體制改革逐漸成為熱門話題。2014年醫改的31個重點內容中，引入社會資本，發展社會醫療機構，改變公立醫院壟斷性質，蘊含其中。"混合所有制"作為一個新的探索形式已經進入醫療領域。盡管公立醫院依然佔主導地位，但格局已開始變化，公有與社會資本的合作正發展成一種強勁的趨勢。與以往社會辦醫不同的是，混合所有制的醫療機構在服務理念、運營模式、區域影響等方面，將對傳統的醫療格局形成挑戰。專家認為，引入社會資本打造混合所有制的醫院，或許能夠成為刺激地方醫療市場改變運行機制的一劑良藥。

不僅是政策，公立醫院引入社會資本也越來越多地付諸實踐。浙江玉環縣政府和聯新合潤醫療健康產業發展基金的這次合作，就是一次政策支持下的實踐。雷宗憲表示，聯新合潤醫療基金是浙江本土資本企業澤大合潤投資管理公司和台灣醫療服務機構聯新國際醫療集團聯合組建的平台，以這樣一個開放式的平台參與到公立醫院的改制中，既有澤大合潤資本運作方面的優勢，又有聯新醫療集團在醫療服務方面的深厚經驗，加上地方性公立醫院原有的醫療資源，可以達到取長補短、提升醫療品牌與質量的效果。

全國政協委員、北京大學口腔醫學院院長俞光岩表示，實行公立醫院混合所有制的體制改革，是公立醫院醫改的很好思路。俞光岩認為，公立醫院知名度高，患者很多，一部分是來做基本醫療，但有相當一部分是高端人群，來做健康管理、美容等高端醫療。不同需求的人擠在一起，醫院不堪重負。俞光岩表示，公立醫院參與的混合所有制醫療機構，有條件在保障基本醫療的前提下，在其他地區建立分部，面對高端人群進行特需醫療。俞光岩認為，特需醫療將會有很好的經濟效益，能對公立醫院的基本醫療提供支持，同時也能對就醫人群進行分流，釋放醫療資源。如果政府能夠放開手腳，實現公立醫院混合所有制的體制改革，可以行之有效。

雷宗憲已經在內地從事醫院管理多年。他認為，內地公立醫院的財政補貼一直在增加，公立大醫院的病人數量也在逐年猛增。雷宗憲問道："面對這些，公立醫院還有改革和參與競爭的沖動嗎？"雷宗憲認為，混合所有制是解決上述問題的方案之一。他認為這將有利於國有資本放大規模，保值增值，提高競爭力，各種所有制資本取長補短。雷宗憲坦言，一定比例的社會資本注入公立醫院、參與決策，更有利於保護病人利益，提高公立醫院競爭力，推動改革中公立醫院的角色轉變。

北京友誼醫院理事長劉建也有著類似的觀點。劉建所在的北京友誼醫院是北京市公立醫院改革的最早試點之一。他認為，讓政府和市場兩隻手共同發揮作用。政府主導基本醫療需求，而補充醫療需求應該由社會多元化辦醫去解決。在他看來，應該大力引導社會資本進入醫療服務市場，並且通過混合所有制來推動公立醫院的改革。劉建認為，社會資本參與辦醫可以讓市場更加豐富，反過來倒逼公立醫院改革。

聯新合潤醫療基金合作方之一的澤大合潤投資管理公司合伙人俞兆洪表示，醫院改革的核心是什麼？衛生部門固有的解釋是"解決老百姓看病難、看病貴的問題"。而單一的醫療投入模式，已不能完全滿足社會對醫療服務的需求。"看病貴、看病難"需要通過多元化辦醫的途徑來解決。目前社會資本投資醫療服務的積極性非常高。

可以預見，公有與社會資本平等參與創建混合所有制醫療機構將成為我國醫療體制改革的一種趨勢。而混合所有制的醫療機構在服務理念、運營模式、區域影響等方面，將對傳統的醫療格局形成挑戰。作為新的改革領域，政府部門應該及時總結以往醫院改革的經驗和問題，出台解決問題的辦法和政策，以推動新一輪的改革，從根本上解決老百姓看病難、看病貴的問題。而隨著社會資本的進入，醫生多點執業的開放，基本藥物制度的持續完善，縣級公立醫院的綜合試點改革推進等具體方案的實施，必將創造公平競爭的醫療環境，推動公立醫院的角色轉變。

(來源:中華工商時報　)