政協委員談醫學院生源：堪憂

一流的衛生服務體系，必須有一流的醫生做依托，但是醫學院學生生源、培養的問題出現了一些隱憂。

全國政協委員、北京大學第一醫院院長劉玉村還編了個三字經，“招得來”，北京重點高中的好學生多報考北大、清華的金融、法律，沒有好的學生參與到生命科學中來，如何競爭？“培養好”，現在的醫學院教育過於注重技術，在人文科學缺失上的教育不夠。“留得住”，一些醫學院的畢業生沒有選擇當醫生，而是賣藥去了。“用得上”，怎麼用年輕人，建立怎樣的培養機制。“提得起”，怎麼考評？現在的模式下重論文，輕臨床，醫生成了論文醫生。“守得住”，學科帶頭人能否在職業上付出全身心。

全國政協委員、蘇州大學副校長熊思東建議，醫學院學生應該重點放在臨床、盡早介入臨床，在每年招收研究生的時候發現一個問題，有些學生本科不是學臨床的，比如學化學、生命科學，我們招過來也是非臨床專業，主要是面向研究，從本科到研究生都沒有臨床經驗，沒接觸過真正的病人，但是他們也可以考醫生執業証，然后還能到縣級的醫院做醫生，這是很不負責任的政策。

黃峰平委員建議搞科研的和搞臨床的要分開，上海所有醫生的晉升要衛生管理部門考核，而不單是你論文的數量，一考核，就發現一個問題，一些副高生正高的，連基本的片子都讀不好。

不選擇醫學院跟當下緊張的醫患關系和醫生行業激勵不夠也有不少關系。

全國政協委員、衛生部副部長黃潔夫舉了個例子，作為肝膽外科的專家，他的團隊做一台肝切除手術，是2000塊錢，不是他一個人的所得，是整個團隊的。徐亮委員補充，雖然北京的幾家醫院試點了醫師服務費改革，增加了挂號費的階梯度，但是護理費、手術費、治療費沒有，大陸的醫護人員人工費用的支出才佔15%，這是不合理的。

政府該投的錢必須投才能解決醫患關系，邵一鳴委員算了筆賬，2012年，政府財政在衛生事業經費上的支出隻佔全國GDP的1.38%，遠低於世界衛生組織要求的，發展中國家在衛生事業上的政府財政投入要佔到GDP的5%。黃潔夫告訴記者，美國佔到18%，即使其他金磚國家也沒有低於5%的。

雖然這幾年在公共衛生事業上的財政支出也在增加，但從切割的層面上看，增長全在基礎保障裡，比如今年提到的今年新農合和城鎮居民基本醫療保險財政補助標准由每人每年240元提高到280元，人均基本公共衛生服務經費標准由25元提高到30元。他還以國家疾控中心為例，由於員工待遇偏低，三年來已經流失了90名骨干人員，為了支出員工的工資，中心舉債4億元。（完）