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温岭医院命案背后:医疗资源分配不公致双方均受伤害【2】

2013年10月31日10:59|来源:时代周报|字号:

  病人连恩青

  这场凶残的弑医行动其实蓄谋已久。

  10月27日,在箬横镇浦岙村东片359号连恩青的家中,时代周报记者看到,他卧室的墙壁上清晰地留着一排黑色的字迹:7.31,王云杰、林海勇,死。

  “几个月前,他就说过,要杀掉医生,再从5层楼顶一跃而下。” 连恩青的父亲告诉时代周报记者。连父常年在广西桂林打工,此前直到10月25日接到老家村长的电话,才急忙赶回。他说,儿子的所作所为乃“医院所逼”。

  连恩青与温岭医院的纠纷始自2012年3月。经时代周报记者核实,当时,连恩青因鼻炎在温岭医院就医,由王云杰诊断,结果为“双鼻塞流涕10年,摄CT左侧上额窦、筛窦粘膜增厚,鼻中隔右偏,两侧下鼻甲粘膜增厚”。此后,连恩青接受了“鼻内镜下鼻中隔矫正术加双侧下鼻甲粘膜下部分切除术”,主刀医师为医院一蔡姓医生。

  术后,连恩青感觉鼻子“通气不畅”,认为“医生在治疗过程中误诊、出错,导致了后遗症。”据连父描述,连恩青开始整夜睡不着觉,通宵看电视、玩手机。有时实在困乏,需要借助工具将鼻孔撑大才能睡上一会儿。

  连父不识字,很大程度上,他支持儿子的说法,“我右边的鼻子不舒服,但手术是从左路进入,这显然是错误的。”

  于是,连恩青不断去温岭医院复诊、申诉,“至今总共数十次”,甚至给院长下跪,请求他处理自己的病情。不止如此,近到椒江、临海,远至杭州、上海,连恩青四处求医,诉求就是“让鼻子通气”。

  然而,温岭医院一位要求匿名的医生对时代周报记者分析道,“目前,几乎所有医院进行这种手术都是从左鼻翼路入;而且,他(连恩青)的两侧下鼻甲粘膜增厚部分都已切除,而不是说右侧粘膜增厚,我们错误地切除了左侧。”

  温岭医院院长助理郑志坚在接受媒体采访时还表示,为向连恩青作出解释,院方曾邀请多位院外专家会诊,均认为手术成功。

  2012年12月26日,连恩青再度在温岭医院拍摄CT,报告结论由CT室医师林海勇判定:“副鼻窦CT平扫未见明显异常”。

  但这些都无法令连恩青信服。按照连父的说法,连恩青经常晚上悄无声息地来回踱步,同时自言自语,内容无非是“医生们沆瀣一气,我的小毛小病怎么也看不好”。同时,他还牢记了林海勇的名字。

  与此同时,连父也有些固执地认为,对于儿子的病情,温岭医院负有不可推卸的责任,“我们一家都是老实人,没有门路,没有背景,也没有财力送红包,所以医院就不为我们解决问题,哪怕我儿子难受得想死也不予理睬。这就是真相。”

  实际上,如果从更大的维度认识连恩青,他的行为就有了更加清晰的逻辑链条。

  箬横镇的浦岙是一个距离温岭城区十几公里的小村庄,四面环山。在很长一段时间里,由于交通不便,经济发展滞后。

  身处其中,连家的经济状况至今不宽裕。学生时代的连恩青的成绩不好,初中毕业后便开始打工,做过石匠,学过修车,而他染上鼻炎与自己从事的工作有着一定关联。

  10年前,22岁的连恩青曾与同村的一位姑娘谈过婚事,但因家境贫寒等原因,以退婚告终。从此,连恩青因收入低、条件差而感到自卑,至今独身。

  目前,连家四口人中,妹妹已经出嫁,父亲常年外出打工,留下连恩青与母亲生活。去年的鼻部手术后,连恩青从麻将桌制造厂辞职,一直在家休养,没有收入,连母便到附近做小工,补贴家用。

  故而,连恩青经常独自在家,少人关爱。“他的性格非常内向,几乎没有朋友,也极少与外人接触。”连恩青的一位亲戚告诉时代周报记者,“因为长期失眠,又积郁难解,他的全部注意力都在鼻子上。而一想起鼻子,他就联想到了那几位医生。”

  2013年上半年,连恩青的精神状况越来越差。据连父回忆,8月初,儿子曾从菜场偷来一把尖刀,母亲发现后将刀具藏匿,为此他还与母亲发生争执,把高压锅、电饭煲、煤气灶等厨具砸个精光。同时,他的言语中也经常有“杀医”等词汇。

  连家提供的病历记录显示,8月10日,连恩青被送往上海市精神卫生中心进行康复治疗。但碍于面子(希望儿子病愈后能够娶妻),连家对外只是声称“去上海治疗鼻炎”。

  入院时,上述卫生中心描述连恩青的症状为“躯体不适、猜疑被害、烦躁易怒”,诊断结果则是“持久的妄想性障碍”。

  但仅两个月后,10月15日,连恩青被准予出院。“按照医生的话说,他的睡眠和饮食情况有所好转,但精神上仍然偏执,存在被迫害的妄想,而且一时可能无法恢复”。妹妹连超(音)对时代周报记者说。

  10月24日,出院后第9天,连恩青化名王卫金,再度到台州市立医院拍CT,检查鼻子。而次日一大早,等母亲外出工作后,连恩青洗完澡,换好衣服,将前一天从麻将桌制造厂结算的两年前的工资尾款250多元留给母亲,揣着5块5的路费以及榔头和匕首,坐上了开往温岭城区的公交车。

  医者维权

  10月25日,尽管连恩青被警方迅速缉拿,但王云杰的去世就像一根导火索,引爆了一场医生维权事件,震惊全国。

  据时代周报记者了解,血案之后,温岭医院多数医务人员的关注点主要有两个方面:首先,行凶者的精神疾患。这一消息最早来自“温岭公安”的微博。10月25日12点25分,该账号发布的长微博提及,据悉连恩青曾因精神疾患在上海入院治疗。

  这是案发第一时间温岭官方发布的数量不多的信息之一,旋即引发争议。“警方如何能够在王云杰去世不足两个小时的时间内就迅速确认凶手有着精神病史?这种表述是为了掩盖凶手暴力犯罪的事实吗?”

  其实,这些疑问与连恩青过去的表现直接相关。

  10月25日,时代周报记者调取了连恩青此前在温岭医院就诊的病历,其中未有“精神病史”的表述。郑志坚在接受媒体采访时也表示,连恩青从未提及自己有过精神疾病,温岭医院方面也没有看到相关资料。

  不过,连恩青的父亲告诉时代周报记者,“为防止被医生欺骗,连恩青经常使用真名和化名分别就医,比对结果,同时,还会提供虚假的个人资料。”

  除了连恩青的精神状况,医务人员的另一重担忧是自己恶劣的工作环境。

  血案发生当天,有护士听到病患之间的一些议论,如“捅了几个?就三个?”

  10月26日,温岭医院一位窗口工作人员告诉时代周报记者,一位病人由于不愿等待,竟然恶言相向:“已经捅了三个人,你也想被捅吗?”

  10月27日,据温岭市公安局政委杨德明通报,10月26日在温岭医院一共调查处理了两起针对医务人员进行谩骂、恐吓、威胁的事件。

  而根据中国医院协会的一项最新调查,我国每所医院平均每年发生的暴力伤医事件高达27次。医务人员身体受到攻击、造成明显伤害的事件逐年增加,绝大多数人曾遭到过谩骂、威胁。

  正因如此,保护医务人员的人生安全,维护医护人员的人格尊严成为“维权医者”的坚定诉求。

  按照王云杰家属此前与温岭市政府相关部门达成的口头协议,10月27日下午2点30分出殡。但由于在签署协议时出现分歧,家属暂不同意出殡。当天晚上,温岭医院上百名护士聚集在停放尸体的小儿输液厅守护王云杰,以维护逝者的尊严,同时希望有关部门能够倾听并尊重家属的意见。

  10月28日,维权行动掀起高潮,从温岭医院延伸至网络,席卷全国,一如本文开篇所述。

  拷问医改

  这场颇具声势的维权行动让很多人的目光转向已经启动5年的新医改。

  “目前,中国公立医院的改革非常缓慢,医疗体系依然存在很多问题。比如,大量的医疗设备和资源集中在大医院,基层的医疗服务却非常薄弱,于是,大医院人满为患,排队难、看病难,时常引发纠纷,而基层医院门可罗雀。” 国务院研究室司长、《大国医改》的作者朱幼棣对时代周报记者说。

  “与此同时,卫生部门控制公立医院,公立医院控制医生,而医生和医院又联合控制药价、仪器和设备。中国医疗资源的四个组成部分—医院、医生、药品、设备紧紧捆绑,那么,风险也就集于一身。而如果中国的医生是一个独立、自由的执业者,医生不用为医院创收,依靠技术吃饭,没有红包,也没有灰色收入,那么很多问题都会迎刃而解。”

  朱幼棣表示,目前国家卫生计生委要求医院每20张病床配备1名保安,这个新规意味着全国500多万张病床就需要25万保安,按照年人均工资4万元计算,那就是100多亿元。如果这笔费用由患者承担,又是“加负”。

  “医患关系的改善,应该除旧立新,通过推进制度改革来实现,而非加剧患者与医生之间的对立。”朱幼棣说。

  中国融入世界医生管理体制的主流,允许医生自由执业的改革道路艰难而漫长。但若不突破重围、推进变革,在目前医患信任解体的情况下,连恩青不会相信“医生已尽力医治”,而医生也无法向他解释,“从西医角度,他的鼻子只能治到这一步了。”(记者 心雨 发自浙江温岭)

   原标题:温岭医院命案背后:医疗资源分配不公,医患双方均受伤害        

(责编:邢若宸)

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