北京市医改办：医药分开改革提速【2】

　　医生收入增加医事服务费中的30%

　　很多网友担心，取消药品加成后，医生收入是否会降低？增收的医事服务费收入是否能平移到取消药品加成减少的收入上呢？了解到，增收40元、60元、80元、100元不等医事服务费后，同仁医院与积水潭医院将医事服务费的60%分配给医生。

　　同仁医院院长伍冀湘说：“同仁医院收取的医事服务费中，30%分配给出诊医生，30%分配给医院各科室有关人员，目标是医务人员现在收入与过去相比，全员平均收入提高30%。”

　　他向举例解释道：“一个普通号医生一天看20位患者，每位患者收取40元医事服务费，从医事服务费中抽取30%，比原有收入增加12元，如果是20位患者就是在原有收入上增加240元，这在过去收入基础上有了明显的增量。”

　　伍冀湘认为，医药分开改革，增收医事服务费是医生收入的一种增量。改革在一定程度上可以调动医生积极性。激励医生多为患者服务。

　　医药分开改革提速

　　专科特色突出的综合医院医药分开改革试点推开后，意味着北京医药分开改革又往前迈进一步。北京市医院管理局局长封国生介绍，这三家专科特色突出医院在全国影响力较大，药占比少，药品让利空间相对较小，因此控费的难度、改革的压力都大于前两批试点医院。

　　“试点过程是发现问题的过程，希望通过这三家专科特色突出医院的试点能总结出这类医院医药分开的经验。”北京市医改办主任韩晓芳说，北京市医药分开改革试点正在提速，如果顺利，2013年将把改革试点范围扩大到北京市市属医院。此外，央属公立医院的改革也在跟进研究中。

　　那么当前试点医院的各项配套措施推行情况如何，财政补偿能否到位呢？韩晓芳说：“北京市医药分开改革的配套措施正根据改革情况一步步跟进，价格、医保、财政、编制实施政策联动。比如，财政补偿办法是‘突出花钱买机制’，医药分开后财政补偿由过去按照医院亏损额进行补偿，改为按照医院医务人员绩效考核、工作量、工作效率等进行补偿；财政投入方向给予服务模式、一些服务设备购买等补偿。”