30年國醫大師“折損”九成  中醫報考博士寫不出方劑【3】

打通任督二脈存在爭議（資料圖）

環境·郁

“耶穌管和尚”的醫院模式讓中醫難有沃土，回歸師承卻遭體制難題

討論中醫復興，許多人更關注的是“種子”問題，如何打造合適的教育模式，如何培養優秀的后繼人才。

然而，一個更加嚴峻的現實是，土壤是否合適。“種子要優良，土壤更要肥沃。”年過九旬的國醫大師顏德馨對於綜合性醫院“耶穌管和尚”的模式頗為不滿，在西醫學術觀點的統治下，中醫顯然是很難撥開雲霧見青天的。

要找到這樣一片純粹的土壤，在現在已經很難了。

據媒體報道，數年前，一家中醫醫院來了一位危重病人。經診斷，病人患了心肌梗塞和腦血栓。值班大夫們趕緊採用西醫搶救手段。此時，一位上級大夫路過，見狀，要求值班大夫改用內關穴扎針的辦法。值班大夫隻能照做。可當上級大夫一走，值班大夫就立刻拔下病人內關穴的針，重新改回原來的西醫搶救手段。他們一邊搶救病人，一邊埋怨那位上級大夫添亂。

西醫的強勢，並不僅僅局限於教育領域，“就連醫院，普遍也是按照現代醫學來設置的。純粹的中醫生，如果不會管病房、不懂化驗單、接不了急症，一般的醫院不會接收，自身的生存都無法保障，又何談去發展中醫？”浙江中醫藥大學基礎醫學院院長柴可夫認為，從上游教育到下游醫院，西醫的影響無處不在，甚至具有壓倒性優勢。

於是，中醫教育試圖闖出一條“最中國”的突圍之路，回復到師傅帶徒弟的師承教育。這樣的培養模式，盡管能帶出不少好手，但是因為沒有院校受教的經歷，無法參加醫師資格考試，即便能夠參加，近一半的西醫考試內容也會讓這些按傳統模式培養的學生茫然無措。制度，讓師承陷入尷尬，謀得妙手，卻無出路。

療效決定中醫的未來，而能否發揮療效則要視乎人才質量。但是，人才培養的坎，中醫邁得並不輕鬆。“如果這條路走不通，那麼中醫就隻能關在博物館了。”呂玉波感嘆。

（鄧圩、劉成友、江南、張文、姚雪青、楊旭、梁晨報道）