上呼吸機也要拖住48小時？！

上呼吸機也要拖住４８小時？！——工傷“４８小時”法律認定界限引發爭議調查

新華網濟南１０月３０日電（記者劉寶森）建筑工人尹廣安的葬禮２７日在家鄉山東微山縣舉行。５天前他在工作期間突發腦溢血被送往醫院，在經過３０個小時的搶救之后，尹廣安的家人在醫生的建議下決定撤下呼吸機。

尹廣安２３歲的兒子尹建海告訴記者，他的父親在搶救期間，勞務公司有人來到醫院讓醫院用呼吸機維持老人生命，說一定要堅持住４８小時，當時他們還不清楚這是為什麼，“咨詢了律師才知道，原來超過４８小時就不算工傷、公司就不用賠錢了。這讓家裡人都很為難，想救活父親，但又擔心拿不到賠償。”

尹廣安２０１１年３月由山東萊西一位包工頭介紹到當地一家建筑公司承保的工地上打工。１０月２２日，這位５１歲的農民工在工作期間突發腦溢血被送往醫院。

尹建海說，在父親入院６個小時后，醫生就宣布了腦死亡，但有呼吸機的維持，心臟仍然是跳動的，最終在拖了３０個小時后，尹建海與勞務公司簽署了協議決定私了。雖然沒有突破４８小時，勞務公司仍然以他的父親與勞務公司不存在勞務關系的理由說服了尹建海不按照工傷標准進行賠償。

根據尹廣安家人與勞務公司簽訂的協議，死者家屬得到１６萬元的“高額”賠償，前提是不走法律程序認定工傷。“父親的遺體不能總放在醫院，要馬上處理，不滿意這個結果，但也沒有辦法。”尹建海說，達成協議后，尹廣安的遺體２４日從醫院運回老家。

“我們沒錢，打不起認定工傷的這個官司。”尹建海說。

是要積極搶救“保命”，還是放棄搶救“保工傷賠償”？事實上，這個令人無法承受的抉擇，令尹廣安家人糾結的“４８小時”工傷時限問題，在我國近期工傷賠償糾紛中並非孤例。就在此前１０月２１日，山東濟寧市的一位姓楊的男性在單位加班時，突發腦溢血不治身亡。盡管是在加班時倒下的，但楊先生是在醫院搶救超過４８小時后死亡的，按照相關法律不能視同工傷。

記者通過楊先生家屬委托的山東省農民工維權站的李強律師核實了解到，楊先生今年５１歲，在一家建筑公司工作，中午加班時突發腦溢血暈倒，被附近醫院搶救。４天后搶救無效死亡，由於超過４８小時的限制，至今沒能認定工傷。

據核實，楊先生並非是普通的建筑工而是單位的正式職工，買了工傷保險。其家庭經濟條件較好，由於是在工作崗位上突發疾病，他的家屬對於不予以認定工傷的結果非常不理解，堅持要讓楊先生生前所在的單位認定工傷。

楊先生的遭遇引發網民及法律界對工傷認定“４８小時之限”的熱烈討論。一些網民認為，國家法律“４８小時”的限制應是為了避免將突發疾病無限制地擴大到工傷保險的范圍內。但隨著醫療水平的提高，這一時間限制卻造成了新的不公平，讓很多突發疾病的員工在“保命”還是“保工傷”之間抉擇，更讓一些不良的企業為躲過工傷的認定，惡意拖延治療時間。

“我們考慮過４８小時的限制可能導致我們拿不到工傷賠償，但最終還是決定要全力搶救。雖然父親心臟最后還跳動，中國的法律也不認可腦死亡，但醫生也給出了搶救已經是徒勞的建議。”尹建海說，所以在３０個小時的時候，全家決定撤下呼吸機。

“我覺得４８小時的規定並不公平。”他說。

李強告訴記者，受理農民工訴訟５年多來，接觸這類事件有四五起，主要發生的人群為沒有簽訂勞動合同的農民工群體，因為沒有保險公司賠償，往往認定工傷后由雇佣方全部承擔，因此出現一些不良企業利用這一規定惡意逃避責任。

李強表示，認定工傷后死者家屬將能得到４０萬元－５０萬元的賠償，不能認定則隻能拿到３萬元到４萬元的非工死亡賠償，即便照顧也就是６萬－８萬元，有天壤之別。

據了解，對於工傷的認定依據的是我國工傷保險條例第１５條之規定：“在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在４８小時之內經搶救無效死亡的”，視同工傷。輿論普遍認為，隨著類似事件的增多，這一規定形成了較大的倫理沖突。

雲南大理律師馬培杰在華律網撰寫文章指出，現實情況是，如今勞動者的工作強度往往比較大，“過勞死”“猝死”等醫學和法律上界定不明的情況日益增多。一旦發生在“工作時間和工作崗位”，卻因為“４８小時”的限制而無法享受工傷待遇，不但死亡勞動者的家屬從情感上難以接受，一般人從常理角度來看，同樣會對這樣的規定產生質疑。

李強建議，“一秒鐘”的差異決定的賠償額有天壤之別，現行規定確應做相應的調整。隨著醫學科技的發展，病人的心跳、呼吸、血壓等生命體征都可以通過一系列藥物和先進設備加以逆轉或長期維持，因此在中國尚不被視為真正死亡的腦死亡可在工傷認定中酌情考慮採用。此外，避免出現用工企業惡意逃避責任，根本在於規范用工市場，特別是建筑領域切實實現為每個工人買保險，簽訂勞動合同。