摘要:“自新一輪醫改啟動以來,中央投入600多億元支持了1萬多所縣醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的建設,這幾年社區醫院能力有所加強,但人才隊伍還是欠缺,難以留住患者。”全國人大代表、衛生部部長陳竺說。 |
以病人為中心 逐利就會“走上邪路”
報銷比例提高,大病醫保擴容,隨著醫保制度的完善,人們看病需求得到釋放﹔“零差率”售藥、取消藥品加成,規定基層醫療一般診療費原則上10元左右,基本藥物制度的建立和運行,減輕群眾看病負擔。
數據顯示,新醫改啟動后的3年來,全國醫療機構總診療人次由35.3億增加到62.7億,個人衛生支出比重下降了20%。
醫院和醫生的工作量則隨之增加。我們的工資從何而來?常年超時超負荷工作能保持好態度嗎?誰來保護我們的權益?……一篇《醫生含淚十問部長》的帖子,引發許多醫療工作者的共鳴。
全國政協委員、衛生部副部長黃潔夫認為,“醫療衛生行業不能去爭取‘利益最大化’,‘以病人為中心’是醫衛行業的工作准則,如果爭取利益最大化,這個行業就會走上‘邪路’。”
為了把醫院和醫生從醫患矛盾中解脫出來,近年各地都在探索醫患糾紛處置機制,取得明顯成效。山東已有13個市及30個縣成立醫患糾紛第三方調解組織,調解成功率達八九成﹔江西省也已設立南昌地區醫患糾紛調處中心。
但胡梅英代表指出,調解終究是治標,提高基層醫療服務水平、合理配置醫療資源、恢復醫患互信才是化解醫患矛盾的根本。
“最重要的是讓基層醫院真正強起來,和大醫院形成上下聯動、溝通,形成‘醫療聯合體’。”陳竺代表提出,大醫院要建立“全科醫學科”,動員大醫院的一些醫生通過這個平台沉下去,也帶動患者就診下沉。
還有代表委員提出,鼓勵、規范民營醫院發展,滿足人們多元化就醫需求,是分流患者、緩解就醫壓力的重要舉措。
許樹強委員則建議,政府及醫學教育部門要重視醫學人文關懷並進一步開展相關教育﹔加強醫學人文關懷理論、實踐及溝通技能的培訓,讓醫學人文關懷根植於醫療實踐中,有利於重建“醫患信任”。