农村娃：模糊视力何以看清未来

　　图为陕北某农村小学学生在做眼保健操。迄今为止，并无明确的科学证据证明，在中国中小学中大范围推广的眼保健操对防治近视有实质性作用。本报记者 柯进 摄

　　根据中国科学院、美国斯坦福大学、陕西师范大学倡导组织的农村教育行动计划（REAP）的一项最新抽样调查发现，目前，农村小学生的平均近视率为24%，农村初中生的平均近视率达到57%，而未得到矫正的近视学生比例高达90%，近视对农村学生学习所造成的负效应正在日益显现。

　　从验光师手中接过一张视力检测表，11岁的刘昕（化名）靠在教室门后的角落抹着眼泪。原因无他，按照视力检测结果，刘昕的双眼裸视力为0.25，验光师建议他尽快配戴200度的眼镜以矫正视力。

　　验光师给出的结论，让这个小学五年级的小男孩既觉得庆幸，又感到恐惧——过去两年，自己看不清黑板的元凶已经找到。但是，他依然忧心忡忡。因为，他知道，不了解近视为何物的父母很有可能不会接受验光师的建议，为他及时配眼镜。结果是，他可能还将继续在模糊的世界里学习和生活。

　　在这个来自边远农村的少年从小被父母灌输的传统认知里，农村和城市不同，广袤的农村地区，到处是绿地，到处是旷野，很少孩子会有近视；即便近视，小孩戴眼镜也会使视力越来越差，而且一辈子也无法摘掉眼镜。

　　然而，眼前的这张视力检测表震撼着他幼小的心灵。在陕北一所农村小学，与刘昕一同抽检的52名五年级学生中，有24人裸眼视力不达标（在0.5以下），近视检出率高达46%，而在近视的24人中，仅有1人配戴了眼镜。

　　在广袤的中国农村学校，究竟有多少孩子已经近视而自己浑然不知？近视到底对孩子的学习有何影响？对于近视的孩子，家长、老师和学校为何未能及时干预？在农村中小学生近视趋于高发态势的当下，如何让近视的孩子们走出模糊的世界，看见光明的未来？

　　有多少农村孩子眼睛近视？

　　从陕西省、甘肃省随机抽取18个县178个乡镇252所小学的19997名学生展开基线调查和视力测试，结果显示，全部样本学生的平均近视率为24%。

　　和班上绝大多数住校的同学不同，家距学校只有一公里的刘昕，是一个走读生，每天放学回家做完作业后，他都会看两三个小时的电视，或者拿着爸爸妈妈的手机，尽情地玩一阵游戏。在学校，这个身高大约只有1.3米的小男孩坐在教室的第一排。但是，教室座位得天独厚的“区位优势”并没有给他带来太多便利。

　　两年前，就在刘昕上三年级时，他突然发现，自己看不清黑板，并且抄写老师写在黑板上的作业时常常出错，甚至还几次把黑板上的“6”误写成“9”，导致最终的作业答案谬之千里。

　　就在2013年11月12日由中国科学院和美国斯坦福大学等单位倡导组织的农村教育行动计划（REAP）的研究者们到来之前，刘昕始终认为视力模糊是成长的必然过程，对于抄错的作业则认为是自己太过粗心。刘昕曾多次告诉父母，但父母每次安慰他说——“没事的，正常现象，慢慢会好的！农村很多人有夜盲症。”从此，刘昕不再对自己所能感知的模糊世界产生怀疑。

　　在广大的中国农村，像刘昕这样的孩子不在少数。

　　“根据国际上的研究测算，全世界中小学生每年因近视得不到矫正而造成的经济损失高达数十亿美元。而2012年前对于中国儿童因近视未得到矫正而造成的经济损失成本究竟有多大，既找不到相关问题的数据，也没有研究提到视力不良得不到矫正这一问题所带来的损失。所以，我们想揭示这一问题。”2008年中国政府“友谊奖”获得者、美国斯坦福大学国际问题研究所中国问题研究专家罗斯高（Scott D. Rozelle）教授说。

　　2012至2013学年，REAP研究团队从陕西省、甘肃省随机抽取18个县178个乡镇252所小学的19997名学生展开基线调查和视力测试，结果显示，全部样本学生的平均近视率为24%，其中，甘肃省农村小学生的平均近视率为18%，陕西则达到31%。

　　“这些数据看似是陕西和甘肃18个县样本区的局部情况。但实际上，它在一定程度上反映出中国农村中小学视力状况的基本面。”罗斯高教授说，“在中国的农村小学，10至11岁是孩子近视的第一个高发期。此后，随着年龄增长，近视率呈走高趋势。不仅如此，农村初中生甚至大城市里的打工子弟学校小学生的视力同样能印证这一结论。”

　　两年前，REAP研究团队从上海和苏州随机抽取了11个区县94所打工子弟小学的4408名五年级学生进行视力筛查，28%的学生视力不良（裸眼视力在0.5以下）。随后对广东省北部山区3个县随机抽取的36所中学5211名初一、初二学生视力筛查结果表明，学生的近视比例为57%。

　　根据REAP研究团队对不同区域、不同年级农村学生的调查结果，农村小学四年级学生近视率为21%，五年级学生近视率飙升至27%，农村初中的初一、初二年级学生近视率则猛增至57%。

　　近视究竟对农村孩子的学业有着怎样的影响？对于这个问题，学术界一直只有各种理论推导性的臆测，并没有科学而翔实的数据。

　　在陕西和甘肃，REAP研究团队在实验之初对所有参与实验的视力不良学生统一进行标准化学业测试，并将所有学生随机分成干预组和对照组。研究团队向干预组学生免费配发眼镜矫正视力，对照组学生则完全处于自然状态。对比实验进行到6个月后，配戴眼镜的干预组学生数学标准化学业测试成绩提高了0.6个标准厘差（折算成考分为18分），这意味着一个不良视力的学生在配戴眼镜后，6个月时间里学到的知识相当于不配眼镜的不良视力学生的两倍，即相当于多学了一年。